川人社發(fā)〔2018〕30號(hào)
各市(州)人力資源和社會(huì)保障局:
為切實(shí)保障參保人員用藥連續(xù)性,妥善做好《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》、《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)》相關(guān)補(bǔ)充文件和《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2018年版)》(以下簡(jiǎn)稱《藥品目錄(2018年版)》)的使用和管理的銜接工作 ,現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、各統(tǒng)籌地區(qū)要統(tǒng)一執(zhí)行《藥品目錄(2018年版)》。對(duì)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合后仍執(zhí)行《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》的地區(qū),可對(duì)未納入《藥品目錄(2018年版)》的《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》內(nèi)藥品設(shè)置不超過(guò)3個(gè)月的報(bào)銷過(guò)渡期,過(guò)渡期內(nèi)繼續(xù)納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,過(guò)渡期滿后停止報(bào)銷。
二、中藥配方顆粒繼續(xù)按照《藥品目錄(2018年版)》中藥飲片有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,其個(gè)人自付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。
三、繼續(xù)將尼洛替尼(口服常釋劑型,限慢性粒細(xì)胞白血病)和舒尼替尼(口服常釋劑型,限胃腸間質(zhì)瘤)納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,各統(tǒng)籌地區(qū)可參照《藥品目錄(2018年版)》中伊馬替尼、達(dá)沙替尼的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、原納入支付范圍的注射用亞葉酸鈉等16個(gè)藥品(見(jiàn)附件1)實(shí)行兩年報(bào)銷過(guò)渡期,其限定支付范圍和個(gè)人自付比例按《藥品目錄(2018年版)》內(nèi)對(duì)應(yīng)藥品規(guī)定執(zhí)行,過(guò)渡期滿后停止報(bào)銷。
五、原納入支付范圍的復(fù)方依那普利片等54個(gè)復(fù)合藥(見(jiàn)附件2)實(shí)行兩年報(bào)銷過(guò)渡期,過(guò)渡期滿后停止報(bào)銷。如果其中標(biāo)價(jià)格不高于組成藥品中標(biāo)(掛網(wǎng))價(jià)格之和的,過(guò)渡期內(nèi)可按照乙類藥品管理,限定支付范圍按照主要組成藥品的限定支付范圍規(guī)定執(zhí)行。
六、各統(tǒng)籌地區(qū)要加強(qiáng)對(duì)實(shí)行過(guò)渡報(bào)銷政策藥品的監(jiān)管,如有違規(guī)使用等情況要及時(shí)向我廳報(bào)告。
七、本通知自2018年8月1日起執(zhí)行。
附件:1.實(shí)行過(guò)渡報(bào)銷政策的16個(gè)藥品
2.實(shí)行過(guò)渡報(bào)銷政策的54個(gè)復(fù)合藥
四川省人力資源和社會(huì)保障廳
2018年6月19日