2016年4月22日,四川省醫藥行業協會召集四川省醫藥商業協會、四川省醫藥物流商會、成都市醫療器械協會、省醫藥行業協會商業、中藥產業、中藥材中藥飲片三個分會及川內25家醫藥工商企業,共40余人召開了座談會。聽取對國家和川內近期出臺相關醫藥產業發展和醫改等政策的意見。并收集了綿陽、瀘州、內江等市地醫藥企業的意見?,F將意見整理反饋。供參考。
(一)電子監管碼問題
1、不實施電子監管碼。醫藥企業認為建立醫療產品質量追溯體系是必要的,這對加強藥品質量管理有好處,特別是能杜絕假藥及回收藥品流入市場,避免不正當競爭。
2、采用何種方式建立醫療產品質量追溯體系需要研究。廢棄現有系統會增加企業成本。建議延用條形碼管理。
3、條形碼在醫藥工商企業生產經營中實行多年,已有一定的基礎。建議在現有條形碼基礎上,充實內容升級技術代替電子監管碼。
(二)關于兩票制問題
醫藥行業實行兩票制將受到前所未有的挑戰,缺少法律依據,是行政干預市場的行為。
一、推行三明經驗,實行兩票制,忽視了經濟發展過程中生產、流通、消費中流通的地位和作用。更不能忽略醫藥商業企業在國家發生災疫情和突發事件中,藥品儲備供應以及急搶救藥品配送中的作用。
二、推行兩票制一定要符合市場經濟規律。正常的藥品流通是企業按照市場需求、自然流向、自主運作、自行調節的規律來實現。如果政府強制實行兩票制,那么這種運行就會違背了規律。
三、推行兩票制一定要結合東、中、西部及老少邊窮地區的實際情況,不能搞一刀切,更不能采用強制性的方式推進。在終端銷售價格已確定的情況下,選擇何種配送渠道、流通方式是市場主體的自主權利,由供求關系、價值規律、法律約束、市場秩序來規范企業的經營行為。從合理性講,根據商品的銷售量、銷售區域、銷售方式也應允許企業采用統購分銷、聯購分銷的方式進行,按照社會分工選用三票制更為方便快捷,價格優惠。增加環節未必增加成本,應當由企業自主選擇。
建議
1、基層藥品的配送,建議集中采購配送更為合適,政府應當積極支持在當地有社會責任心、配送能力強、藥品儲存條件好、智能化程度高、網絡齊全的藥品經營企業來承擔配送任務。
2、集團下屬的全資子公司從集團購進,在不加價的情況下應視為一票制。
3、對邊緣山區的藥品配送應考慮地區差異,可適當放開政策區別對待。
4、各地區建立專業化的醫藥物流配送中心,并使藥品流通行業向高效率、規?;⒓s化、現代化、可追溯化、智能化、可監管的方向發展。
5、充分利用現有資產及資源,用平等競爭的機制來選擇配送商。
(三)、關于醫保支付問題
同意中國醫藥企業管理協會《關于科學制定“醫保支付價”推動醫改健康發展的建議》的文稿。
1、第二條中:中標價作為支付價。
2、第五條中:將收益補償給患者。
3、考慮經濟發達和欠發達的地區,經濟發展情況不同。對西部經濟欠發達地區的醫保支付,特別是老少邊窮地區,應有相應的政策
(四)、關于中藥配方顆粒問題
放開中藥配方顆粒生產許可,按照中成藥進行管理,滿足技術條件即可申報批文。國家統一制定中藥配方顆粒的質量、生產、技術標準。